Les petites cellules

Ces petites cellules hérissées sont une trouvaille fréquente sur le frottis sanguin. Ce sont des échinocytes, des globules rouges de conformation normale, mais dont le volume est rétréci par le mouvement osmotique de l'eau.  La transformation en échinocyte ne provient donc pas nécessairement d'une anomalie de la cellule: soit son milieu est altéré, soit sa capacité à échanger avec lui. Les échinocytes peuvent indiquer de nombreux problèmes de santé: Insuffisance rénale: en particulier en présence d'urémie. Déficit congénital en enzymes liées à la production d'énergie dans le globule rouge. Hypophosphatémie Osmolarité plasmatique élevée: en présence d'hyperglycémie ou de déshydratation.  Médicaments: Certains antibiotiques et agents de chimiothérapie ont été reliés à la présence d'échinocytes. Transfusion en cours: les globules rouges en contact avec le mélange anticoagulant du culot sanguin peuvent se transformer en échinocytes, mais ils reprennent vite leur ...

 Les infections aux parasites sanguins sont rares au Canada et touchent exclusivement les voyageurs, qui les contractent dans des pays où le climat permet à leurs vecteurs, des insectes piqueurs, de survivre. On rencontre occasionnellement le paludisme, surtout en août et en janvier, périodes de retour de vacances, mais ce n'est pas le seul parasite possible: une parasitose encore plus rare est la filariose, provoquée par un ver nématode:   Ce petit ver est le parasite du loa loa. Il est beaucoup plus gros que les globules rouges, et on peut voir les nombreux noyaux de ses propres cellules. On le distingue des autres espèces de microfilaires par les noyaux qui se retrouvent jusqu'à l'extrémité de sa queue, tandis que les autres espèces du genre ont une gaine qui se prolonge au-delà des cellules visibles. La femelle est deux fois plus grosse que le mâle, on s'attend donc à trouver des vers de taille variable. Il s'accompagne le plus souvent d'une forte éosinophil...