Les petites cellules

  Ces cellules en forme de goutte d'eau sont des dacryocytes. Ils peuvent avoir la même taille que les cellules normales, ou être légèrement plus petits. Ils se démarquent par un défaut isolé de la membrane, qui s'étire en une pointe.   Les causes de la dacryocytose sont multiples: tout ce qui provoque une augmentation des inclusions érythrocytaires, tout dommage majeur à la moelle osseuse, et toute splénomégalie. Inclusions : Précipités d'hémoglobine ou de chaînes d'hémoglobine: thalassémie,  anémies par carences, hémoglobine dénaturée . Les dacryocytes sont formés lorsque les macrophages de la rate retirent des inclusions de globules rouges matures. La pointe qui se forme sur la membrane du globule rouge est la cicatrice de cette opération. Ces anémies s'accompagneront soit de signes d'une synthèse de l'hémoglobine insuffisante (cellules cibles, microcytose...) soit de signes de régénération accélérée de globules rouges endommagés (polychromatophilie,

  L'anémie falciforme est une maladie héréditaire due à un variant de l'hémoglobine, l'hémoglobine S, susceptible de polymériser dans son état désoxygéné. Comme les autres hémoglobinopathies, elle se retrouve surtout chez les populations en contact avec la malaria: dans sa forme hétérozygote, les globules rouges ont peu tendance à falciformer spontanément, mais le font immédiatement lorsqu'un parasite les pénètre, ce qui permet leur élimination par les macrophages avant la reproduction de celui-ci. La persistance de la mutation est donc favorisée par la résistance qu'elle confère au parasite. Malheureusement, dans sa forme homozygote, c'est à dire que le patient ne possède pas de copie normale du gène de l'hémoglobine A, l'anémie falciforme est une maladie grave, qui affecte sérieusement la qualité de vie. L'hémoglobine S se polymérise sous forme de filaments, ce qui force la cellule à s'allonger et prendre sa forme caractéristique. Cette forme e