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Affichage des articles du août, 2022

Particules visibles dans un liquide biologique

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La première étape de l'analyse hématologique d'un liquide biologique est la description de son aspect macroscopique. Couleur, turbidité, viscosité, et comme on le voit juste ici, présence d'un dépôt solide:   Les particules solides se déposent rapidement au fond du tube, il vaut mieux agiter légèrement le tube pour mieux les voir. Lorsqu'on prépare le frottis, on doit s'assurer d'en avoir pris quelques-unes pour voir de quoi elles sont faites..   C'est un caillot! Un liquide inflammatoire contient des protéines sanguines, dont une bonne quantité de fibrinogène. Lorsque le liquide est prélevé, le personnel soignant peut sous-estimer l'importance de transférer l'échantillon d'hématologie dans un tube avec anticoagulant (ou avoir trop peu de liquide pour le distribuer entre plusieurs contenants, ça arrive aussi!) et le fibrinogène devient de la fibrine. La fibrine s'agglomère et capture les cellules autour d'elle. Celui-ci a même attrapé une

Pseudo-thrombopénie: plaquettes en amas

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Un compte de plaquettes bas peut révéler de nombreuses maladies, qui affectent soit la capacité de la moelle osseuse à produire des plaquettes, soit la survie des plaquettes dans la circulation. On parle souvent de conditions sérieuses, comme la leucémie, qui envahit la moelle et l'empêche de produire des cellules normales, et où la thrombopénie est souvent le premier signe observé. Un paramètre important, donc!     Mais il ne faut pas la rapporter sans vérification manuelle, car l'appareil est susceptible à de nombreuses interférences. La plus fréquente est l'anisoplaquettose, où les plaquettes ont une taille irrégulière et où les plus grosses ne sont pas reconnues par l'appareil. L'estimation manuelle des plaquettes est possible dans cette situation. D'autres fois, on verra des amas de plaquettes, qui ne sont pas non plus comptés par l'appareil et causent une erreur de décompte beaucoup plus radical. C'est ce qu'on voit sur cette photo: les plaquet